» ГЛАВНАЯ > К содержанию номера
» Все публикации автора
Журнал научных публикаций
«Наука через призму времени»
Апрель, 2019 / Международный научный журнал
«Наука через призму времени» №4 (25) 2019
Автор: Абзалова Асия Рафаиловна, студент
Рубрика: Медицинские науки
Название статьи: Ретроспективный анализ заболеваемости клещевым боррелиозом в игринском районе за 2000-2015гг.
Дата публикации: 22.03.2019
УДК 61.13058
РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ
АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ИГРИНСКОМ РАЙОНЕ ЗА 2000-2015ГГ.
Мохова Анна Алексеевна
студентка 4 курс, педиатрический факультет
АбзаловаАсия Рафаиловна
студентка 4 курс, педиатрический факультет
Толмачёв Денис Анатольевич
к.м.н., доцент кафедры общественного здоровья
и здравоохранения
ФГБОУ ВО «Ижевская
государственная медицинская академия
Минздрава России», г. Ижевск
Аннотация. В статье
анализируется динамика заболеваемости клещевым боррелиозом
в Игринском районе Удмуртской Республики с 2000 по
2015 годы. В ходе исследования историй болезни пациентов с
клещевым энцефалитом Игринского района на базе БУЗ УР
"Игринская РБ МЗ УР" за данный период было
выявлено, что риск развития заболевания КБ увеличивается после 40 лет, независимо
от места проживания и пола пациентов, при этом отмечается преобладание мужчин
трудоспособного возраста, деятельность либо времяпровождение которых связана с
непосредственной близостью с лесом.
Ключевые слова: анализ, Лайм-боррелиоз, клещевой иксодовый боррелиоз,
Лаймская болезнь, заболеваемость, эпидемиология.
Инфицированность
клещей боррелиозом в Удмуртской республике колеблется
от 25% до 43%, а уровень заболеваемости населения в 6 раз превышает среднероссийские показатели и в 3 раза показатели по
Приволжскому округу.[3]
Болезнь
Лайма или клещевой боррелиоз это инфекционное
трансмиссивное природно-очаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся
клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и
преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного
аппарата и сердца.
Возбудителем
данной инфекции является анаэробная грамотрицательная бактерия Borreliaburgdorferisensulato.
Основным переносчиком являются иксодовые клещи.
Инкубационный
период в среднем составляет от 3до 21 дней.
В
организм человека инфекция попадает трансмиссивным путем, посредством укуса клеща,в слюне которых находится
возбудитель болезни Лайма.
На
коже, в месте присасывания клеща, развивается мигрирующая кольцевидная эритема.
От места внедрения с током лимфы и крови возбудитель попадает во внутренние
органы, суставы, лимфатические образования; нервную систему.
Погибая,
боррелии выделяют эндотоксин, который обуславливает
каскад иммунопатологических реакций.
Мы
провели исследование 27 историй болезни пациентов Игринского
района на базе "Игринская РБ МЗ УР", в ходе
него выявили, что в период за 2000-2015гг, все обследованные больные либо проживали
в сельской местности, либо работали на садовых участках, либо ходили по лесам,
где и подверглись укусу клещей.
Какправило, люди,
поступившие в первые дни заболевания, жаловались на:умеренную слабость-89,0%, умеренную головную боль –
75,0%, головокружение -56,0%, фебрильную температуру
в 58,0% случаев, тошноту -40,0%, рвота -25,0%, озноб -24,0%, потливость-12,0%,
поражение кожи в 10%, болевые ощущения и слабость в области мышц, суставов
нижних конечностей в 9,0% случаев.
Кольцевидная эритема чаще локализуется на ногах (11%), туловище (7%),
шея(4%).
В
структуре заболеваемости КБ сельского населения в Удмуртии преобладают
школьники подросткового возраста, пенсионеры и временно не работающие граждане
независимо от пола и места проживания, что отличает республику от структуры
заболеваемости в очагах КБ в Поволжье и Предуралье [1, 2].
Рисунок
1. Процентное соотношение заболеваемости КБ
в Игринском районе в период с 2000-2015гг.
У 13
человек наблюдались менингиальные симптомы
(ригидность затылочных мыщц, симптом Кернига, симптом Брудзинского). У 15% пациентов повышены сухожильные
рефлексы, патологические рефлексы имеются у 7%.
В
качестве профилактики, после укуса клеща, 10% принимали следующие лекарственные
препараты: 4-йодантипирин, бициллин.
Сопутствующие
заболевания были выявлены у 21 больных (40 %):
у17 пациентов пенсионного возраста - гипертоническая болезнь, у четверых
была язвенная болезнь желудка, у 3-мочекаменная болезнь, у других в анамнезе
выявлен сахарный диабет, псориаз, межреберная невралгия.
Вывод:В
ходе анализа, мы подтвердили, что риск развития заболевания КБ увеличивается
после 40 лет, независимо от места проживания и пола пациентов, при этом
отмечается преобладание мужчин трудоспособного возраста, деятельность либо
времяпровождение которых связана с непосредственной близостью с лесом.
Список литературы:
- Государственные доклады “О санитарно-эпидемиологическомблагополучии населения в Удмуртской Республике” за 2010-2016гг.
- Лихачева Т.В. Распространение и эпидемическое проявлениеклещевого энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов: сравнительныйанализ на примере Удмуртии.: автореферат диссертации на соискание ученойстепени кандидат медицинских наук: 14.00.30/ Лихачева Татьяна Васильевна;ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН– М.2004,с.180
- Анализ заболеваемости населения клещевым боррелиозом на территории Удмуртской республики.-Попова Н.М., Мухаметшина Р.Р., Ощепкова А.Н.на сайте научной электронной библиотеке «Elibrary.ru» URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=36735971
Комментарии: