» ГЛАВНАЯ > К содержанию номера
 » Все публикации автора

Журнал научных публикаций
«Наука через призму времени»

Декабрь, 2017 / Международный научный журнал
«Наука через призму времени» №9 2017

Автор: Камалова Наталья Рудольфовна, студентка
Рубрика: Медицинские науки
Название статьи: История становления охраны здоровья детей и подростков Вотской автономной области в 1921 - 1931 гг.

Статья просмотрена: 223 раз

УДК 614

ИСТОРИЯ СТАНОВЛЕНИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ВОТСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ В 1921 – 1931 ГГ.

Шубин Лев Леонидович

кандидат медицинских наук, доцент

Камалова Наталья Рудольфовна

cстудентка

Шубина Кристина Максимовна

cстудентка

Ижевская государственная медицинская академия, г. Ижевск

 

Аннотация. В данной статье на основании архивных документов проведено изучение истории становления охраны здоровья детей и подростков  Вотской автономной области с 1921 по 1931 гг.

Ключевые слова: Вотская автономная область, облздравотдел, охрана здоровья детей и подростков, борьба с трахомой, оздоровление детей.

 

Вопрос охраны здоровья  детей и подростков  поднимался уже в  дореволюционной России. В конце IX века в гимназиях была введена должность школьного врача, в обязанности которого входило лечение учащихся и персонала учебных заведений, а также контроль за соблюдением гигиенических  условий обучения и физическим воспитанием учащихся.

Сразу после Великой Октябрьской социалистической революции Советское государство взяло на себя ответственность за охрану здоровья детей и подростков. Был принят ряд законов, предусматривающих развитие сети детских лечебно-профилактических  учреждений. Вопрос  охраны здоровья детей и подростков  стал для Российского государства  не только делом жизненной необходимости (восстановление здоровья детей, переживших военную разруху, перенесших все последствия  жилищного кризиса, столкнувшихся с голодом, повсеместным распространением инфекционных заболеваний), но и  вопросом огромной политической важности  - необходимость формирования  кадров строителей социализма [1, с.2].

В конце 1917 г. при Комиссариате по народному просвещению для наблюдения за врачебно-санитарным состоянием школ и за физическим и умственным развитием детей создан Главный школьно-санитарный совет, который в 1918 г. был передан в Наркомздрав РСФСР и переименован в отдел охраны здоровья детей и подростков. В 1921 г. введено в действие подписанное В. И. Лениным положение Совета Народных Комиссаров об охране здоровья детей и подростков [3, с.42].

В Вотской автономной области  в 1921 г при облздравотделе  организован подотдел  охраны здоровья детей и подростков. В течение 1921–1922 годов  была развернута  сеть учреждений по охране здоровья детей: дома ребенка, ясли, изоляторы, туберкулезные санатории [4, с.36].

С 1923 г внедрялось педологическое направление: сотрудничество врачей и педагогов для оказания диагностической и коррекционной помощи  в обучении и воспитании детей. Для осуществления задач по охране здоровья детей и подростков  в  1924 г. были учреждены должности врачей по охране здоровья детей и подростков.  С целью  проведения  профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий в 1926г в Ижевске открыта  профилактическая  детская амбулатория, а в 1927 г  в г. Глазове, Можге, селе  Мултан  созданы пункты охраны здоровья детей и подростков [1, с.4].

В широких масштабах  в это время проводится   иммунизация детей и подростков,  санитарные мероприятия по борьбе с инфекционными болезнями, трахомой, в школах вводятся горячие завтраки, большое значение придается санитарно-просветительной работе.

Важной проблемой в первые годы советской власти явилась резкая нехватка медицинских кадров как последствие Первой мировой войны,  революции 1917 г и Гражданской войны. Облздравотделом были приняты меры по  расширению кадров врачей по охране здоровья детей и подростков. К 1931 г институт врачей по охране здоровья детей и подростков  в Ижевске приближался  к норме обслуживания -  1 врач на 500 детей в дошкольных учреждениях  и 1 врач на 1000 в школах. Однако, катастрофически не хватало врачей в сельской местности [1, с.3].

Начиная с 1929 г вопросу охраны здоровья детей и подростков придается еще большее значение. Растет количество детских амбулаторий, открывается центральная детская амбулатория в Ижевске, которая взяла на себя не только лечебно-профилактические, но и организационно-методические функции. В детской амбулатории организованы кабинеты: зубные, глазные, по уху, горлу и носу,   остро ставится вопрос о включении в штат амбулаторий врача психоневролога, инструктора по физкультуре. Отчеты врачей детских амбулаторий (1928-1930гг) наглядно показывают, что среди детей того времени были широко  распространены детские инфекционные болезни, туберкулез, тяжелые формы рахита, желудочно-кишечные заболевания, анемия, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни легких,  многие  отставали в физическом развитии (таб. 1).

Таблица 1. Сведения  о работе детских амбулаторий Вотской автономной  с 1928 по 1930 г.

Заболевания и состояния

1928г

1929 г

1930г

Сколиоз

352

294

54

Малокровие

936

1065

1678

Симптомы переутомления

95

508

725

Туберкулезная  интоксикация

1355

1454

249

Туберкулез легких

5

5

6

Другие легочные заболевания

252

274

104

Костный туберкулез

80

64

14

Расстройство сердечной деятельности

28

76

25

Заболевание уха, горла, носа

123

Сведения по каб ухоорло, носу

531

Кожные заболевания:

 

 

 

а) чесотка

58

106

21

б) стригущий лишай

2

 

12

в) другие кожные не заразные

232

294

16

Заболевания глаз:

 

 

 

Трахома I стадии

169

497

224

Трахома II стадии

15

26

35

Трахома III стадии

29

76

88

Фолликулярный конъюнктивит

280

742

518

Простой конъюнктивит

294

760

527

Другие глазные заболевания

103

341

212

Остро заразнолезни(грипп и др.)

-

39

42

Глисты. Селитеры и др.

85

466

437

Органы МПС(недержание мочи)

96

153

31

Нервные заб.(повыш.нервозность)

118

-

22

Источник: Государственный архив Удмуртской Республики: Ф  Р-175, оп 1, д 122, с.6.

Бичом удмуртских детей была трахома, борьба с которой стала одним из приоритетных направлений в организации медицинской помощи того времени. Огромной заслугой органов здравоохранения Вотской автономной области  является открытие в 1921 г  в городе  Глазове детского изолятора для трахоматозных больных на 50 коек, а затем в Ижевске на 40 коек.  В 1930г в Вотской автономной области трахомой болели 1,07% школьников, в детских домах процент заболевших детей был намного выше -  32,5%. Часто заражались трахомой подростки техникумов: в медицинском техникуме 20%, в педагогическом – 34,3% от числа учащихся. Врачи глазного кабинета большое внимание уделяли санитарно-просветительной работе по профилактике заболевания: на приеме с каждым ребенком проводилась короткая беседа. В 1929 г подготовлена статья о трахоме в газету "Ижевская правда", а в 1930 г проведены 3 беседы в детском клубе с пионерами и  с воспитателями пионеротрядов [1, с.6].

Неблагоприятная ситуация в Вотской автономной области отмечалась также  по туберкулезу. В начале 20-х годов гг. начинают открываться первые специализированные медицинские учреждения по борьбе с туберкулезом. В 1921-1922 гг. в  Глазове была открыта туберкулезная детская колония на 25 детей. В последующем, в 1922 году на берегу Ижевского пруда был открыт летний санаторий для туберкулезных больных. В августе 1923 года при облздравотделе создан комитет по борьбе с туберкулезом. Под его руководством была развернута сеть противотуберкулезных учреждений [5, с.13]. За три года врачами детских профилактических амбулаторий и пунктов охраны здоровья детей Вотской автономной области направлено в туберкулезный диспансер 1952 ребенка  (в 1928г - 571 , 1929г - 738 , 1930г - 643) [1, с.6,9].

С первых дней организации детских профилактических амбулаторий проводилась работа по санации полости рта. В первую очередь были обслужены детские дома (143 ребенка). Всего с 1926 по 1930 гг. посетило зубной кабинет 13254 человек (1926 г - 1714,1927 - 3692,1928 - 2881, 1929- 3473, 1930 - 1494). Кабинет уха, горла, носа работал непостоянно из-за нехватки кадров. Так в 1930 году он работал всего 4 месяца. За это время было принято 2574 ребенка, в том числе с заболеваниями уха - 201, носа - 474, горла - 468, других болезней - 3 [1, с.7].

Наряду с выполнением лечебной работы, в детских амбулаториях и пунктах охраны здоровья детей и подростков большое значение придается профилактическим мероприятиям.  Растет процент охвата детей и рабочих подростков медосмотрами, активно внедряется диспансеризация.  Важным звеном профилактической работы являлась вакцинация и санитарно-гигиеническая пропаганда как важные  средства предупреждения эпидемий и формирования здорового образа жизни.

Большое внимание  уделялось  летней оздоровительной работе среди дошкольников и школьников. С 1926 г в г. Ижевске и в области открываются  детские оздоровительные площадки; к 1929 г их насчитывалось 36. В 1929 г. было организовано 2  детских летних пионерских лагеря на 50 коек каждый. В это же время открыт  ночной санаторий для  рабочих подростков на 25 коек. Особенно остро в тот период стоял вопрос питания детей. В школах дети получали горячие завтраки, проводилось распределение продуктов в целях поддержания здоровья ослабленных детей, открыта молочная кухня для новорожденных [2, с.4].      

Немаловажная роль для улучшения здоровья детей  и подростков отводилась физическому воспитанию. Физическая культура отождествлялась  с физическим  оздоровлением, поэтому широко использовалась для обучения и воспитания подрастающего поколения, его гармоничного развития.

В Ижевске в 1930 г открывается кабинет врачебного контроля, осуществляется подготовка инструкторов по физкультуре. Однако, в связи с недостаточным количеством специалистов в этой области облздравотделом в 1931 г. принято решение о проведении краткосрочных курсов с врачами по охране здоровья детей  для повышения их квалификации по вопросам физического воспитания и врачебному контролю. [1, с 10.].

Немало усилий направлено на  организацию медицинского обслуживания беспризорных детей и детей-инвалидов. Для них создаются новые лечебные учреждения и проводятся массовые оздоровительные мероприятия. В 1929 г открывается санаторная  колония для  подростков на 50 коек,  а позже  психоневрологические  школы-санатории [1, с.4].

Из года в год росло финансирование мероприятий по охране здоровья детей и подростков (таб. 2). Однако средств из бюджета для реализации всех намеченных планов не хватало. Проблемными оставались вопросы оказания медицинской помощи детям и подросткам в отдаленных от города сельских участках в связи с дефицитом детских врачей. 

Таблица 2. Бюджет на охрану здоровья детей и подростков

 

1927-1928

1928-1929

1929-1930

Местный бюджет

8828р

8828р

14244р

Фонд медицинской помощи

8870р

8870р

7856

Источник: Государственный архив Удмуртской Республики: Ф  Р-175, оп 1, д 122, с.5.

Несмотря на все трудности, в Вотской автономной области  благодаря  работе отдела по охране здоровья детей и подростков удалось достичь достаточно серьезных результатов в снижении детской заболеваемости и смертности. Проведена большая работа по профилактике инфекционных и  социально значимых заболеваний.

 



Список литературы:

  1. Государственный архив Удмуртской Республики: Ф Р-175, оп 1, д 122, лл 1-10
  2. Государственный архив Удмуртской Республики: Ф Р-175, оп 1, д 430, лл 1-10.
  3. Микиртичан, Г.Л. Роль Н.А. Семашко в строительстве советской системы охраны материнства и детства/ Г.Л. Микиртичан// История медицины. - 2013. - №3. - С.42.
  4. Становление и развитие здравоохранения Удмуртской Республики/ под ред. В.Н. Савельева, В.К. Гасникова - Ижевск: Удмуртия, 1996 - 335с.
  5. 95 летие государственности Удмуртии и становления регионального здравоохранения / Н.С. Стрелков, А.Д. Чуршин, В.Н. Савельев, Н.М. Попова, В.К. Гасников // Здоровье, демография, экология финоугорских народов. - 2016. -№1. - С.13 .


Комментарии:

Фамилия Имя Отчество:
Комментарий: