» ГЛАВНАЯ > К содержанию номера
 » Все публикации автора

Журнал научных публикаций
«Наука через призму времени»

Декабрь, 2017 / Международный научный журнал
«Наука через призму времени» №9 2017

Автор: Камалова Наталья Рудольфовна, студентка
Рубрика: Медицинские науки
Название статьи: История становления охраны здоровья детей и подростков Вотской автономной области в 1921 - 1931 гг.

УДК 614

ИСТОРИЯ СТАНОВЛЕНИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ВОТСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ В 1921 – 1931 ГГ.

Шубин Лев Леонидович

кандидат медицинских наук, доцент

Камалова Наталья Рудольфовна

cстудентка

Шубина Кристина Максимовна

cстудентка

Ижевская государственная медицинская академия, г. Ижевск

Аннотация. В данной статье на основании архивных документов проведено изучение истории становления охраны здоровья детей и подростков  Вотской автономной области с 1921 по 1931 гг.

Ключевые слова: Вотская автономная область, облздравотдел, охрана здоровья детей и подростков, борьба с трахомой, оздоровление детей.

Вопрос охраны здоровья  детей и подростков  поднимался уже в  дореволюционной России. В конце IX века в гимназиях была введена должность школьного врача, в обязанности которого входило лечение учащихся и персонала учебных заведений, а также контроль за соблюдением гигиенических  условий обучения и физическим воспитанием учащихся.

Сразу после Великой Октябрьской социалистической революции Советское государство взяло на себя ответственность за охрану здоровья детей и подростков. Был принят ряд законов, предусматривающих развитие сети детских лечебно-профилактических  учреждений. Вопрос  охраны здоровья детей и подростков  стал для Российского государства  не только делом жизненной необходимости (восстановление здоровья детей, переживших военную разруху, перенесших все последствия  жилищного кризиса, столкнувшихся с голодом, повсеместным распространением инфекционных заболеваний), но и  вопросом огромной политической важности  - необходимость формирования  кадров строителей социализма [1, с.2].

В конце 1917 г. при Комиссариате по народному просвещению для наблюдения за врачебно-санитарным состоянием школ и за физическим и умственным развитием детей создан Главный школьно-санитарный совет, который в 1918 г. был передан в Наркомздрав РСФСР и переименован в отдел охраны здоровья детей и подростков. В 1921 г. введено в действие подписанное В. И. Лениным положение Совета Народных Комиссаров об охране здоровья детей и подростков [3, с.42].

В Вотской автономной области  в 1921 г при облздравотделе  организован подотдел  охраны здоровья детей и подростков. В течение 1921–1922 годов  была развернута  сеть учреждений по охране здоровья детей: дома ребенка, ясли, изоляторы, туберкулезные санатории [4, с.36].

С 1923 г внедрялось педологическое направление: сотрудничество врачей и педагогов для оказания диагностической и коррекционной помощи  в обучении и воспитании детей. Для осуществления задач по охране здоровья детей и подростков  в  1924 г. были учреждены должности врачей по охране здоровья детей и подростков.  С целью  проведения  профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий в 1926г в Ижевске открыта  профилактическая  детская амбулатория, а в 1927 г  в г. Глазове, Можге, селе  Мултан  созданы пункты охраны здоровья детей и подростков [1, с.4].

В широких масштабах  в это время проводится   иммунизация детей и подростков,  санитарные мероприятия по борьбе с инфекционными болезнями, трахомой, в школах вводятся горячие завтраки, большое значение придается санитарно-просветительной работе.

Важной проблемой в первые годы советской власти явилась резкая нехватка медицинских кадров как последствие Первой мировой войны,  революции 1917 г и Гражданской войны. Облздравотделом были приняты меры по  расширению кадров врачей по охране здоровья детей и подростков. К 1931 г институт врачей по охране здоровья детей и подростков  в Ижевске приближался  к норме обслуживания -  1 врач на 500 детей в дошкольных учреждениях  и 1 врач на 1000 в школах. Однако, катастрофически не хватало врачей в сельской местности [1, с.3].

Начиная с 1929 г вопросу охраны здоровья детей и подростков придается еще большее значение. Растет количество детских амбулаторий, открывается центральная детская амбулатория в Ижевске, которая взяла на себя не только лечебно-профилактические, но и организационно-методические функции. В детской амбулатории организованы кабинеты: зубные, глазные, по уху, горлу и носу,   остро ставится вопрос о включении в штат амбулаторий врача психоневролога, инструктора по физкультуре. Отчеты врачей детских амбулаторий (1928-1930гг) наглядно показывают, что среди детей того времени были широко  распространены детские инфекционные болезни, туберкулез, тяжелые формы рахита, желудочно-кишечные заболевания, анемия, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни легких,  многие  отставали в физическом развитии (таб. 1).

Таблица 1. Сведения  о работе детских амбулаторий Вотской автономной  с 1928 по 1930 г.

Источник: Государственный архив Удмуртской Республики: Ф  Р-175, оп 1, д 122, с.6.

Бичом удмуртских детей была трахома, борьба с которой стала одним из приоритетных направлений в организации медицинской помощи того времени. Огромной заслугой органов здравоохранения Вотской автономной области  является открытие в 1921 г  в городе  Глазове детского изолятора для трахоматозных больных на 50 коек, а затем в Ижевске на 40 коек.  В 1930г в Вотской автономной области трахомой болели 1,07% школьников, в детских домах процент заболевших детей был намного выше -  32,5%. Часто заражались трахомой подростки техникумов: в медицинском техникуме 20%, в педагогическом – 34,3% от числа учащихся. Врачи глазного кабинета большое внимание уделяли санитарно-просветительной работе по профилактике заболевания: на приеме с каждым ребенком проводилась короткая беседа. В 1929 г подготовлена статья о трахоме в газету "Ижевская правда", а в 1930 г проведены 3 беседы в детском клубе с пионерами и  с воспитателями пионеротрядов [1, с.6].

Неблагоприятная ситуация в Вотской автономной области отмечалась также  по туберкулезу. В начале 20-х годов гг. начинают открываться первые специализированные медицинские учреждения по борьбе с туберкулезом. В 1921-1922 гг. в  Глазове была открыта туберкулезная детская колония на 25 детей. В последующем, в 1922 году на берегу Ижевского пруда был открыт летний санаторий для туберкулезных больных. В августе 1923 года при облздравотделе создан комитет по борьбе с туберкулезом. Под его руководством была развернута сеть противотуберкулезных учреждений [5, с.13]. За три года врачами детских профилактических амбулаторий и пунктов охраны здоровья детей Вотской автономной области направлено в туберкулезный диспансер 1952 ребенка  (в 1928г - 571 , 1929г - 738 , 1930г - 643) [1, с.6,9].

С первых дней организации детских профилактических амбулаторий проводилась работа по санации полости рта. В первую очередь были обслужены детские дома (143 ребенка). Всего с 1926 по 1930 гг. посетило зубной кабинет 13254 человек (1926 г - 1714,1927 - 3692,1928 - 2881, 1929- 3473, 1930 - 1494). Кабинет уха, горла, носа работал непостоянно из-за нехватки кадров. Так в 1930 году он работал всего 4 месяца. За это время было принято 2574 ребенка, в том числе с заболеваниями уха - 201, носа - 474, горла - 468, других болезней - 3 [1, с.7].

Наряду с выполнением лечебной работы, в детских амбулаториях и пунктах охраны здоровья детей и подростков большое значение придается профилактическим мероприятиям.  Растет процент охвата детей и рабочих подростков медосмотрами, активно внедряется диспансеризация.  Важным звеном профилактической работы являлась вакцинация и санитарно-гигиеническая пропаганда как важные  средства предупреждения эпидемий и формирования здорового образа жизни.

Большое внимание  уделялось  летней оздоровительной работе среди дошкольников и школьников. С 1926 г в г. Ижевске и в области открываются  детские оздоровительные площадки; к 1929 г их насчитывалось 36. В 1929 г. было организовано 2  детских летних пионерских лагеря на 50 коек каждый. В это же время открыт  ночной санаторий для  рабочих подростков на 25 коек. Особенно остро в тот период стоял вопрос питания детей. В школах дети получали горячие завтраки, проводилось распределение продуктов в целях поддержания здоровья ослабленных детей, открыта молочная кухня для новорожденных [2, с.4].      

Немаловажная роль для улучшения здоровья детей  и подростков отводилась физическому воспитанию. Физическая культура отождествлялась  с физическим  оздоровлением, поэтому широко использовалась для обучения и воспитания подрастающего поколения, его гармоничного развития.

В Ижевске в 1930 г открывается кабинет врачебного контроля, осуществляется подготовка инструкторов по физкультуре. Однако, в связи с недостаточным количеством специалистов в этой области облздравотделом в 1931 г. принято решение о проведении краткосрочных курсов с врачами по охране здоровья детей  для повышения их квалификации по вопросам физического воспитания и врачебному контролю. [1, с 10.].

Немало усилий направлено на  организацию медицинского обслуживания беспризорных детей и детей-инвалидов. Для них создаются новые лечебные учреждения и проводятся массовые оздоровительные мероприятия. В 1929 г открывается санаторная  колония для  подростков на 50 коек,  а позже  психоневрологические  школы-санатории [1, с.4].

Из года в год росло финансирование мероприятий по охране здоровья детей и подростков (таб. 2). Однако средств из бюджета для реализации всех намеченных планов не хватало. Проблемными оставались вопросы оказания медицинской помощи детям и подросткам в отдаленных от города сельских участках в связи с дефицитом детских врачей. 

Таблица 2. Бюджет на охрану здоровья детей и подростков

Источник: Государственный архив Удмуртской Республики: Ф  Р-175, оп 1, д 122, с.5.

Несмотря на все трудности, в Вотской автономной области  благодаря  работе отдела по охране здоровья детей и подростков удалось достичь достаточно серьезных результатов в снижении детской заболеваемости и смертности. Проведена большая работа по профилактике инфекционных и  социально значимых заболеваний.

Список литературы:

1. Государственный архив Удмуртской Республики: Ф Р-175, оп 1, д 122, лл 1-10
2. Государственный архив Удмуртской Республики: Ф Р-175, оп 1, д 430, лл 1-10.
3. Микиртичан, Г.Л. Роль Н.А. Семашко в строительстве советской системы охраны материнства и детства/ Г.Л. Микиртичан// История медицины. - 2013. - №3. - С.42.
4. Становление и развитие здравоохранения Удмуртской Республики/ под ред. В.Н. Савельева, В.К. Гасникова - Ижевск: Удмуртия, 1996 - 335с.
5. 95 летие государственности Удмуртии и становления регионального здравоохранения / Н.С. Стрелков, А.Д. Чуршин, В.Н. Савельев, Н.М. Попова, В.К. Гасников // Здоровье, демография, экология финоугорских народов. - 2016. -№1. - С.13 .

Комментарии:

Фамилия Имя Отчество:
Комментарий: