» ГЛАВНАЯ > К содержанию номера
 » Все публикации автора

Журнал научных публикаций
«Наука через призму времени»

Декабрь, 2017 / Международный научный журнал
«Наука через призму времени» №9 2017

Автор: Чусова Юлия Михайловна, Студент
Рубрика: Медицинские науки
Название статьи: Холистический подход при оказании сестринской паллиативной помощи

Статья просмотрена: 118 раз

УДК 614.2

ХОЛИСТИЧЕСКИЙ ПОДХОД ПРИ ОКАЗАНИИ СЕСТРИНСКОЙ

 ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ  

Генова Катя Егурузе

главный ассистент

Медицинский университет "Профессор  д-р Параскев Стоянов", г. Варна, Болгария

 

Аннотация. Паллиативная помощь - это специализированная междисциплинарная помощь, направленная на лечение симптомов, поддержке качества жизни и облегчение страданий пациентов и их семей. В центре внимания паллиативной помощи лежит улучшение качества жизни пациентов с тяжелыми заболеваниями. Исследования, проведенные рядом авторов, показали, что паллиативная помощь улучшает лечение боли и другие симптомы, помогает пациентам и семьям справляться с серьезными заболеваниями и гарантирует достижения цели пациента и семьи. Применение холистического подхода к паллиативной помощи устанавливает идеальный подход по уходу за человеком, а не только к его физическому телу и страданиям. Любой, кто знает сестринство, знает о самоотверженности и благодарности Флоренс Найтингейл. В своих поисках и ​​участиях  в сестринской деятельности Флоренс Найтингейл рассказывает о взаимоотношениях между пациентом, окружающей средой и семьей.

Ключевые слова: здравоохранение, сестринский уход, здоровье, паллиативная помощь,  семья.

 

Оказание паллиативной помощи медицинской сестрой требует огромного опыта   межличностного взаимодействия, богатых клинических знаний и уважения к пациенту и к его  семье.

Кодекс профессиональной этики для медицинских сестер, акушерок и связанных с ними медицинских специалистов, утвержденного приказом № РД-01-102 от 11 мая 2015 г. Министерство здравоохранения определяет профессию медицинских сестер, акушерок и связанных с ними специалистов медицинского здравоохранения (медицинские техники, рентген лаборанты, фельдшеры, реабилитологи, техники-ортопеды и массажисты), объединенных под названием «профессионалы здравоохранения» связан со следующими основополагающими обязанностями: укрепление здоровья; профилактика заболеваний; восстановление здоровья и облегчение страданий. По сути, исполнители этой профессии должны иметь уважение к правам человека, преданность и чувство ответственности. Профессиональный медицинский работник обязан осуществлять свою профессию по совести и оправдывать доверие, которое ему дано.

Уважение к человеку, соблюдение этических принципов автономии, поддержка, уважение достоинства и справедливости , и есть в сущности  сострадательное отношение медицинской сестры к пациенту, часто до конца его жизни. Сознательная забота должна быть ведущей во всей сестринской помощи. Это и способность медицинской сестры сочетать современные клинические знания с любовью и уважением к пациенту, и умение слушать, и сочувствие, и эффективное общение.Паллиативная помощь специализируется как междисциплинарная помощь, направленная на управление симптомами, качество жизни и облегчения страдания пациентов и их семей. В центре внимания паллиативной помощи лежит улучшение качества жизни пациентов с тяжелыми заболеваниями,их семьям. Исследования многих авторов показывают, что паллиативный уход улучшает лечение, снимает боль и другие симптомы, помогает пациентам и их семьям справиться с серьезными заболеваниями. Применение холистического подхода к паллиативной помощи устанавливает идеальный подход по уходу за человеком, а не только к его физическому телу и страданиям. Любой, кто знает сестричество, знает о преданности и признательности Флоренс Найтингейл. В своих поисках и ​​представлениях о сестринской деятельности, Флоренс Найтингейл рассказывает о взаимоотношениях между пациентом, окружающей  средой и семьей.

Никто не защищен от заболевания. Болезнь может сломать даже самых сильных людей. Медицинская сестра обязана быть информирована, осознавать и иметь возможность справиться с проблемой пациента и его семьи. Холистический сестринский уход включает, как таковое  мышление и помощь пациенту в воздействии отражения его болезни в эмоциях, ценностях, общении и личных отношениях.

Холистический подход при паллиативной помощи также включает в себя учет социальных и культурных различий и предпочтений. Холистический уход - это философия. Это метод обеспечения заботы о личности человека. Холистические сестринские заботы - это заботы, которые применяются к каждому человеку индивидуально. Это способность медсестры использовать максимальное короткое время для общения с каждым пациентом. При лечении пациентов необходимо содействовать психологическому и эмоциональному благополучию пациента, чтобы облегчить общий целостный, лечебный процесс(Фигура 1).

Фигура 1. Холистический сестринский уход

Паллиативная помощь направлена ​​на оказание поддержки и обеспечение качества на всю оставшуюся жизнь. Физические потребности ограничиваются управлением такими симптомами, как боль, усталость, подавление аппетита, обезвоживание и так далее. Психологическая потребность представлена ​​эмоциональной поддержкой, сочувствием и сосуществованием с пациентом и его родственниками. Социальная поддержка и помощь - в принятии мер для завершения текущих дел.

Медицинская сестра обеспечивает уход на протяжении всей жизни людей до их смерти. Применяя холистический подход в своей работе, она уважает ценности и пожелания пациента. Способствует автономии, достоинству и контролю, а также принимает обоснованное решение о состоянии вместе с пациентом. Медицинская сестра во всех клинических практиках принимает ответственные меры для обеспечения безопасного, сострадательного, компетентного, этичного и научно обоснованного информированного паллиативного ухода и ухода до конца жизни.         Фундаментальная и основная ответственность в паллиативной сестринской помощи - облегчение страданий и содействия эффективности сестринского ухода. Основная роль медицинской сестры заключается в поддержке и обеспечении качественного ухода за пациентом, что выражается в следующих аспектах: коммуникация и общение с пациентом и его семьей; уважение ценностей и желаний пациента и его / ее семьи; поддержка отдельных лиц и поддержка семьи; обеспечение всесторонней, скоординированной, сострадательной и целостной помощи;  управление болью и эффектами над другими симптомами.

Способность медсестры проявлять комплексный уход, работать в совместных междисциплинарных командах - это способность, построенная и усовершенствованная в обучении и практике. Способность оказывать паллиативную помощь - это способность медсестры поддерживать работу других специалистов, практиковать общий паллиативный уход и уход до конца жизни пациента. Паллиативная помощь может предоставляться пациентам везде, где им необходимо - в медицинском учреждении, в доме пациента, в медицинском центре и т. д. Лица, размещенные на дому или в лечебном учреждении, нуждающиеся в  оказании паллиативной помощи должны иметь возможность принимать обоснованные решения относительно ухода и лечения в партнерстве со специалистами в области здравоохранения и социального обеспечения, а также с их семьями и опекунами. Хорошая коммуникация между специалистами в области здравоохранения и социального обеспечения и людьми, которые приближаются к концу их жизни, их семьями и опекунами имеет важное значение и должна быть чувствительной к личным предпочтениям. Лечение и уход, а также информация об этом, должны иметь отношение к культуре. Важность для качества паллиативной помощи является мультидисциплинарной команды, чтобы обеспечить ее. Управление над болью и улучшение качества жизни неизлечимо больных пациентов, является ключевым компонентом в обеспечении холистического подхода к паллиативной помощи.

Заключение: Оценка состояния пациента направлена ​​на оценку физических проблем - боль, плохое питание, обезвоживание, тошнота, рвота, потеря веса, инфекция, недержание мочи, одышка и других. Управление этими симптомами достигается при участии мультидисциплинарной команды с хорошей коммуникацией с пациентами и их семьями. Паллиативная помощь и помощь до конца жизни- положительные части здоровой и социальной помощи, которые направлены на достойную встречу смерти и улучшение качества оставшейся жизни. Холистический подход по уходу за человеком до конца его жизни -  является одной из причин успеха общего ухода.



Список литературы:

  1. Brickner L, Scannell K, Marquet S, Ackerson L. Barriers to Hospice Care and Referrals: Survey of Physicians’ Knowledge, Attitudes, and Perceptions in a Health Maintenance Organization. Journal of Palliative Medicine 2004.
  2. Gabel M, Hilton NE, Nathanson SD. Multidisciplinary breast cancer clinics: Do they work? Cancer 1997.
  3. Epstein, R. M., Fiscella, K., Lesser, C. S., & Stange, K. C. (2010). Why the nation needs a policy push on patient-centered health care. Health Affairs, 2009.
  4. Pituskin E, Fairchild A, Dutka J, et al. Multidisciplinary Team Contributions Within a Dedicated Outpatient Palliative Radiotherapy Clinic: A Prospective Descriptive Study. International Journal of Radiation, 2010;
  5. Stajduhar, K. I. Chronic illness, palliative care, and the problematic nature of dying. Canadian Journal of Nursing Research,2011.


Комментарии:

Фамилия Имя Отчество:
Комментарий: