» ГЛАВНАЯ > К содержанию номера
» Все публикации автора
Журнал научных публикаций
«Наука через призму времени»
Апрель, 2018 / Международный научный журнал
«Наука через призму времени» №4 (13) 2018
Автор: Ермакович Марина Анатольевна, студентка V курса
Рубрика: Медицинские науки
Название статьи: Избранные антропометрические показатели у глубоконедоношенных детей с экстремально низкой массой тела и очень низкой массой тела при рождении
Дата публикации: 12.04.2018
УДК
616-053.32-008.9:613.2
ИЗБРАННЫЕ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ГЛУБОКОНЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ с экстремально низкой массой тела и
очень низкой массой тела ПРИ РОЖДЕНИИ
Ермакович Марина Анатольевна
студентка V курса
педиатрического факультета
Сапотницкий Алексей Вячеславович
кандидат медицинских наук,
ассистент 1-ой кафедры детских болезней
Белорусский государственный
медицинский университет, г. Минск
Аннотация. Проведен сравнительный анализ некоторых особенностей
антропометрических показателей у глубоконедоношенных
новорожденных с ЭНМТ и ОНМТ при рождении.
Ключевые слова: глубоконедоношенные дети, экстремально
низкая масса тела, очень низкая масса тела, антропометрия.
Введение. Преждевременно родившиеся дети
составляют около 4,5% от всех новорожденных [2]. Кажущийся небольшим процент
недоношенных детей с массой тела при рождении менее
смертности – 50-70 %. Однако среди выживших детей высок удельный вес
инвалидности: детского церебрального паралича, слепоты, глухоты, умственной
отсталости. В Республике Беларусь благодаря достижениям в интенсивной терапии и
неонатологии существенно выросла выживаемость недоношенных новорожденных с
экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) и очень низкой массой тела (ОНМТ) при
рождении. Наиболее уязвимыми считаются новорожденные с массой тела при рождении
менее
детей [3, 4, 5].
Цель работы – изучение некоторых особенностей
антропометрических показателей у глубоконедоношенных
новорожденных с ЭНМТ и ОНМТ при рождении.
Материалы и метод. Обследовано 46 недоношенных
новорожденных с ЭНМТ и ОНМТ, рождённых и выхаживавшихся на базе ГУ РНПЦ «Мать и
дитя» и УЗ «Городской клинический
родильный дом №2» в 2013 –
Все обследованные
новорождённые были разделены на 2 группы в зависимости от массы тела при рождении.
В первую группу включено 29 детей с ЭНМТ при рождении (минимальное значение массы
тела в группе –
Анализ результатов
проведён при помощи пакета прикладных программ «Statistica StatSoft 10.0». Использован критерий Манна –
Уитни. Результаты исследования для количественных показателей представлены в виде медианы и интерактивного
размаха 25% - 75%, где Ме – медиана, P25% – 75% процентиль.
Результаты исследования и их обсуждение. Средние величины изученных показателей представлены в таблицах 1 и
2.
Таблица 1. Антропометрические показатели у
обследованных новорожденных,
Me (P25% – P75 %)
Показатели |
Недоношенные дети с ЭНМТ при
рождении Группа 1 n = 29 |
Недоношенные дети с ОНМТ при рождении Группа 2 n = 17 |
p |
Средняя масса тела при рождении,
грамм |
920,0 (760,0 – 980,0) |
1460,0 |
0,000001 |
Средний гестационный
возраст, недель |
28,0 (27,0 – 29,0) |
31,0 (29,0 – 31,0) |
0,000565 |
Средняя длина тела, см |
35,0 (33,0 – 36,0) |
39,0 (38,0 – 40,0) |
0,000015 |
Средняя окружность головы, см |
25,0 (24,0 – 26,0) |
29,0 (28,0 – 30,0) |
0,000012 |
Средняя окружность грудной клетки,
см |
22,0 (21,0 – 24,0) |
25,0 (24,0 – 27,0) |
0,000138 |
Дети двух групп
имеют достоверные различия по массе тела, гестационному
возрасту и основным антропометрическим данным. Средняя величина массы тела в
первой группе составила 920,0 (760,0 – 980,0) грамм, что было достоверно ниже (р=0,000001), чем во второй группе 1460,0 (1350,0 – 1480,0)
грамм. В первой группе гестационный возраст составил
28,0 (27,0 – 29,0) недель, что было достоверно ниже (р=0,000565),
чем во второй группе
31,0 (29,0 – 31,0) недель. Также выявлены достоверные отличия в средней длине
тела: в первой группе 35,0 (33,0 – 36,0) см, что было достоверно ниже
(0,000015), чем во второй группе
39,0 (38,0 – 40,0) см. Средняя окружность головы в первой группе 25,0 (24,0 –
26,0) см была достоверно ниже (р=0,000012), чем во
второй группе 29,5 (28,0 – 30,0) см. Имеется достоверные различия (р=0,000138)
в средней окружности грудной клетки: в первой группе 22,0 (21,0 – 24,0) см и во
второй группе 25,5 (24,0 – 27,0) см.
В ходе исследования
было выявлено, что недоношенные новорожденные с ЭНМТ нуждались в достоверно
больших объемах реанимационных мероприятий и в достоверно более длительной
респираторной помощи.
Заключение. Гестационный возраст и масса
тела при рождении играют важнейшую роль в прогнозе длительности и объемов
интенсивной терапии у глубоконедоношенных
новорожденных.
Список литературы:
- Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: МКБ-10: в 3-х т. – Минск: ИнтерДайджест, 2000. – Т. 1, ч. 2.
- Устинович, Ю.А. Приоритеты в интенсивном выхаживании недоношенных новорожденных / Ю.А. Устинович. – Минск: Альвенто, 2012 – 144 с.
- Avery’s diseases of the newborn. – 9th ed. / Ed. by C.A. Gleason, S.U. Devaskar. - Philadelphia: Elsevier; Saunders, 2012. – 1498 p.
- Manual of neonatal care. – 6th ed. / Ed. by J. Cloherty, E. Eichenwald, A.R. Stark. - Philadelphia: Wolters Kluwer; Lippincott Williams & Wilkins, 2008. – 762 p.
- Merenstein, G.B. Handbook of neonatal intensive care. – 6th ed. / G.B. Merenstein, S.L. Gardner. – St. Louis: Mosby Inc., 2006. – 1040 p.
Комментарии: