» ГЛАВНАЯ > К содержанию номера
 » Все публикации автора

Журнал научных публикаций
«Наука через призму времени»

Май, 2018 / Международный научный журнал
«Наука через призму времени» №5 (14) 2018

Автор: Иванова Ксения Леонидовна, студентка 4 курса педиатрического факультета
Рубрика: Медицинские науки
Название статьи: Младенческая смертность по данным детского отделения Республиканского патологоанатомического бюро Министерства Здравоохранения Удмуртской Республики за 2014-2016 годы

Статья просмотрена: 990 раз
Дата публикации: 12.05.2018

УДК: 614.1

МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ ПО ДАННЫМ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

РЕСПУБЛИКАНСКОГО ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО БЮРО

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ЗА 2014-2016 ГОДЫ

Иванова Ксения Леонидовна

Бузанова Анастасия Сергеевна

студентки 4 курса педиатрического факультета

Попова Наталья Митрофановна

доктор медицинских наук, профессор

ФГБОУ ВО « Ижевская государственная медицинская академия», г. Ижевск

 

Аннотация. В статье анализируется динамика, структура и причины младенческой смертности в Удмуртской Республике за 2014-2016 годы.

Цель: изучить изменения статистических данных при неонатальной и младенческой смертности в Удмуртской Республике за 2014-2016 годы.

Актуальность: Одной из первоочередных задач государства является увеличение общей продолжительности жизни населения. Общеизвестно, что максимальный вклад в решение этой задачи происходит за счет снижения младенческой смертности. Младенческая смертность является одной из важнейших медико-социальных характеристик общества, отражающих влияние комплекса неблагоприятных факторов на здоровье населения, таких как здоровье матери, качество и доступность медицинской помощи, социально-экономические условия и др. [1].

Материалы и методы: анализ данных по неонатальной и младенческой смертности в Удмуртской Республике за период с 2014 по 2016 год, представленных Республиканским патологоанатомическим бюро МЗ УР, патологоанатомическое отделение №2.

Ключевые слова: периоды младенчества, младенческая смертность, неонатальная смертность, причины смертности, структура смертности.

 

Результаты: Проводилось исследование младенческой смертности по  данным Республиканского патологоанатомического бюро МЗ УР с 2014 по 2016 годы.

Младенческая смертность в УР в 2014 году составила 8,2; в 2015 году 5,6; в  2016 году 5,3 на 1000 родившихся живыми (рис.1).

Рис. 1. Динамика показателей младенческой смертности за 2014-2016 гг. в УР (в ‰).

Проанализировав данные, получены следующие результаты: всего в ранний неонатальный период (0 – 7 суток) за 2014 - 2016 годы умерло 135 детей - 77 мальчиков -  57%, 58 девочек – 43%. В 2014 году умерло в ранний неонатальный период 46 детей -  (32,9%), в 2015 году – 52 ребенка (53%), в 2016 году – 37 детей (46,3%) , что показывает тенденцию к повышению в 0,8 раза в 2015 году и к снижению в 1,4 раза в 2016 году. В поздний неонатальный период (7 – 28 суток) умерло 90 детей – 47 мальчиков (52%) , 43 девочки (48%). В 2014 году в поздний неонатальный период умерло 49 детей (35%), в 2015 году – 18 детей (23,5%), в 2016 году – 23 ребенка (22,5%), что показывает тенденцию к снижению в 2,1 раза в 2015 году и в 1,3 раза в 2016 году. В постнеонатальном периоде (1–11 месяцев 29 дней) зарегистрировано 93 летальных исхода -  55 мальчиков (59,1%), 38 девочек (40,9%). В 2014 году смертность в постнеонатальном периоде составила  45 детей (48,3%), в 2015 – 24 ребенка (25,8%), в 2016 – 24 ребенка (25,8%), что показывает тенденцию к понижению в 0,7 раза в 2015 году и к повышению в 1,3 раза в 2016 году (табл.1).

Таблица 1. Младенческая смертность по данным патологоанатомического отделения № 2

Смертность в раннем неонатальном периоде (0–7 суток) среди младенческой смертности  составила 42,5 %, в позднем неонатальном периоде (7–28 суток) - 28,3%, а в постнеонатальном периоде (1–11 месяцев 29 дней) - 29,2%. Смертность в раннем неонатальном периоде самая высокая, самая низкая в позднем неонатальном периоде (рис.2).

Рис. 2. Структура младенческой смертности.

Исходя из анализируемых данных за каждый год, просматривается тенденция к снижению младенческой смертности, хотя смертность в первые 7 суток имеет превалирующий характер и увеличилась к 2015 году на 13% относительно 2014 года, но затем снижается на 71,2% к 2016 году.

В 2014 году постнеонатальная смертность преобладает - 48,3%, в последующие годы наблюдается снижение данного показателя до стабильных величин на 53,3%. В поздний неонатальный дети умирают реже, в 2015 и в 2016 году показатель остается стабильным и снижается на 27% (рис.3).

Рис. 3. Структура младенческой смертности по данным патологоанатомического отделения № 2 за 2014-2016 гг.

При сравнении младенческой смертности по половому признаку оказалось, что мальчиков в постнеонатальный период погибает больше – 59,1%, нежели в другие периоды, в ранний неонатальный – 57%, в поздний неонатальный – 52% (рис.4).

Рис. 4. Структура младенческой смертности по половому признаку.

Основными причинами смертности новорожденных, в соответствии с диагнозами по МКБ-10, в раннем неонатальном периоде  являются дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, специфичные для перинатального периода – 57,7%; инфекционные заболевания, специфичные для перинатального периода – 31,1%; врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения – 7,4%; геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного и другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде – 1,5%; расстройства системы пищеварения у плода и новорожденного – 0,8% (рис.5).

Рис. 5. Структура причин младенческой смертности в ранний неонатальный период по данным патологоанатомического отделения №2.

Основными причинами летальности в поздний неонатальный период являются инфекционные заболевания, специфичные для перинатального периода – 65,6%; врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения – 14,4%; дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, специфичные для перинатального периода; болезни нервной системы – 4,4%; болезни органов дыхания – 3,3%; болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм и другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде – 1,1% (рис.6).

Рис.6. Структура причин младенческой смертности в поздний неонатальный период по данным патологоанатомического отделения № 2.

Наиболее частые причины постнеонатальной смертности врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения – 25,8%; болезни органов дыхания – 24,7%; болезни нервной системы – 18,3%; дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, специфичные для перинатального периода – 11,8%; некоторые инфекционные и паразитарные болезни – 10,7%; расстройства системы пищеварения у плода и новорожденного – 4,3%; инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода – 2,2%; болезни системы кровообращения и болезни органов пищеварения – 1,1% (рис.7).

Рис. 7. Структура причин младенческой смертности в постнеонатальный период.

Вывод. В структуре младенческой смертности преобладает смертность в раннем неонатальном периоде. Ведущими причинами смертности являются дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, специфичные для перинатального периода, инфекционные заболевания, врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения. Тенденция смертности в раннем и позднем неонатальных периодах с 2014 по 2016 год снижается. В постнеонатальном периоде тенденция смертности с 2014 по 2015 год снижается, а к 2016 году – повышается.

 

Список литературы:

1. Баранов A.A. Смертность детского населения России / А.А. Баранов, B.Ю. Альбицкий. М., 2007. - 328с.
2. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Удмуртской Республики за 2014 год, Ижевск, издательство БУЗ УР «РМИАЦ МЗ УР», 2015 г., с. – 281
3. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Удмуртской Республики за 2015 год, Ижевск, издательство БУЗ УР «РМИАЦ МЗ УР», 2016 г., с. – 271
4. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Удмуртской Республики за 2016 год, Ижевск, издательство БУЗ УР «РМИАЦ МЗ УР», 2017 г., с. – 281
5. Журнал учета неонатальной и младенческой смертности в Удмуртской Республике за 2014 год // Республиканское патологоанатомическое бюро МЗ УР, патологоанатомиче-ское отделение №2. Ижевск, 2014. – 40 с.
6. Журнал учета неонатальной и младенческой смертности в Удмуртской Республике за 2015 год // Республиканское патологоанатомическое бюро МЗ УР, патологоанатомиче-ское отделение №2. Ижевск, 2014. – 24 с.
7. Журнал учета неонатальной и младенческой смертности в Удмуртской Республике за 2016 год // Республиканское патологоанатомическое бюро МЗ УР, патологоанатомиче-ское отделение №2. Ижевск, 2014. – 26 с.



Комментарии:

Фамилия Имя Отчество:
Комментарий: