» ГЛАВНАЯ > К содержанию номера
 » Все публикации автора

Журнал научных публикаций
«Наука через призму времени»

Декабрь, 2024 / Международный научный журнал
«Наука через призму времени» №12 (93) 2024

Автор: Маркштедер Валерия Леонидовна, студент
Рубрика: Медицинские науки
Название статьи: Причины снижения кадрового потенциала Здравоохранения России

Статья просмотрена: 551 раз
Дата публикации: 09.12.2024

УДК 614.253.1

ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ КАДРОВОГО ПОТЕНЦИАЛА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИИ

Уточкин Юрий Анатольевич

кандидат медицинских наук,

доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом права

Маркштедер Валерия Леонидовна

студентка 5 курса педиатрического факультета

Трубинова Наталья Андреевна

студентка 5 курса педиатрического факультета

ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера Минздрава, г. Пермь

 

Аннотация. В последние годы дефицит медицинских кадров стал одной из наиболее острых проблем здравоохранения во всем мире. Недостаток квалифицированных врачей и медсестер приводит к снижению качества медицинской помощи, увеличению времени ожидания пациентов и перегрузке работающих специалистов.

Причины дефицита медицинских кадров многообразны. Среди них – низкая заработная плата, тяжелые условия труда, высокая эмоциональная нагрузка, а также недостаточная подготовка молодых специалистов. Все эти факторы создают серьезную угрозу для системы здравоохранения и требуют немедленного вмешательства со стороны государственных органов и общества в целом.

Публикация основана на статистических данных кадрового в России с 2013 по 2023 годы, в ней будут предложены пути решения и прогноз дефицита медицинских кадров.

Ключевые слова: дефицит кадров, медицинские кадры, медицинские работники, медицинские организации.

 

Проблема нехватки медицинских кадров в России давно обсуждается на разных уровнях — от медицинских ассоциаций до государственных органов. В последние годы ситуация усугубляется, особенно в связи с пандемией COVID-19, что показало недостаточную надежность системы здравоохранения для резкого увеличения нагрузки.

●         По данным Минздрава РФ, в 2023 году в стране сохранится дефицит около 25-30% медицинских работников от требуемого числа. Сюда входит нехватка врачей, среднего медицинского персонала (медсестер, фельдшеров) и узких специальностей.

●         В регионах ситуация значительно ухудшается: наиболее серьезные нарушения наблюдаются в небольших городах и селах. В некоторых регионах, например, в Сибири или на Дальнем Востоке, дефицит специалистов может достигать 40%из-за нежелания работать в отдаленных субъектах России и суровых климатических условиях.

●         Кроме того, возрастная структура медицинского персонала также вызывает тревогу: руководство врачей и медсестер — это специалисты предпенсионного и пенсионного возраста. Например, более 30% врачей старше 50 лет, что дает возможность восполнения кадрового состава в будущем.

График 1: Динамика числа медицинских работников на 1000 человек (2013-2023)

 

Этот график показывает снижение количества медицинских работников на душу населения за последние 10 лет. Видно устойчивое снижение численности, что отражает ухудшение кадровой ситуации.

Цель: изучение основных причин, приводящих к дефициту медицинских кадров и выработка предложений по решению данной проблемы

Причины дефицита кадров в медицинских организациях

1.               Низкие выплаты заработной платы в отрасли

 Несмотря на сложность и высокую ответственность профессии, уровень оплаты труда в медицинской сфере зачастую не соответствует требованиям и ожиданиям специалистов. По данным Росстата, средняя заработная плата врачей в ряде регионов России значительно ниже среднего уровня доходов в стране. Это приводит к тому, что многие квалифицированные специалисты либо покидают профессию, либо ищут работу в другой сфере, где условия оплаты и труда значительно лучше.

Особая острая проблема низкой заработной платы возникает в сельской местности, где в медицинских учреждениях часто возникают проблемы с нехваткой кадров из-за невозможности обеспечить конкурентоспособные условия труда.

2.               Недостаток финансирования здравоохранения

 Общая нехватка средств в сфере здравоохранения также является одной из основных причин кадрового дефицита. Государственные программы часто не раскрывают информацию обо всех нуждающихся медицинских учреждениях, особенно в небольших населенных пунктах и удаленных регионах. Это влияет не только на заработную плату сотрудников, но и на качество труда, доступ к современным технологиям и возможности для профессионального развития. Медицинские учреждения оказываются в ситуации, когда они не могут предложить привлекательные условия работы, что усложняет привлечение и удержание квалифицированных специалистов.

Недостаточное финансирование также отражает обновленное оборудование и обеспечение базовых условий труда, которые делают работу врачей более сложной и менее эффективной.

3.               Старение медицинского персонала

Согласно данным, часть врачей и медсестер в России находится в возрасте 50 лет и старше, что увеличивает риск дальнейшего ухудшения кадровой ситуации в последние годы. Это особенно критично в отдаленных регионах и регионах, где найти замену опытным специалистам крайне сложно.

Возрастная группа

Доля медицинских работников (%)

25-35 лет

15%

35-45 лет

25%

45-55 лет

30%

55+ лет

30%

 

4.               Неравномерное распределение кадров по регионам (городская и сельская медицина)

 Еще один фактор роста — неравномерное распределение финансовых кадров по регионам. В крупных городах, таких как Москва и Санкт-Петербург, концентрация внимания значительно выше, чем в сельских районах и небольших городах. Это связано с лучшими условиями труда, более высокими зарплатами и доступом к современным технологиям. В сельской местности врачи сталкиваются с низким уровнем обработки, нехваткой оборудования, отсутствием профессиональной поддержки и ограниченными возможностями для повышения квалификации.

5.               Недостаточное количество выпускников медицинских вузов.

 Несмотря на ежегодное увеличение количества абитуриентов, поступающих в медицинские вузы, их выпускников не хватает для покрытия требований системы здравоохранения. Это связано с тем, что не все поступившие вузы успешно завершают обучение, а те, кто заканчивают, не всегда выбирают работу в государственных учреждениях. Некоторые уходят в частные клиники, другие предпочитают заниматься наукой или уходят в фармацевтическую промышленность, где обеспечены лучшие условия труда и карьеры.

6.               Отсутствие системы качественной последипломной подготовки

 После медицинского образования многие выпускники сталкиваются с трудностями с нехваткой качественных программ последипломного образования, что затрудняет их профессиональный рост и адаптацию в системе здравоохранения. Современная медицинская практика требует постоянного повышения квалификации и освоения новых методов лечения и технологий. Однако существующая система последипломного образования и повышения квалификации зачастую не отвечает потребностям рынка труда. В результате врачи не всегда соблюдают клинические навыки и отмечают, что качество медицинской помощи низкое.

7.               Проблемы с адаптацией молодых специалистов на рабочем месте

 Многие молодые специалисты испытывают трудности с адаптацией в медицинских организациях после окончания учебных заведений. У них возникают трудности с проблемами, затруднениями в работе и недостаточной поддержкой со стороны опытных коллег. Часто молодые врачи оказываются перегруженными обязанностями и не готовы к реализации практической медицины. Это приводит к тому, что часть молодых специалистов покидает профессию в первые годы работы. Недостаток менторских программ и наставничества решает эту проблему, лишая молодых врачей возможности учиться у опытных коллег и адаптироваться в профессии.

Меры по устранению дефицита кадров в медицинских организациях.

1.               Повышение заработной платы

 Врачи и средний медицинский персонал должны получать конкурентоспособную оплату, которая является лидером в области профессиональной ответственности и квалификации. Повышение заработной платы приведет к:

Ø               Привлечению новых специалистов

Ø               Удержанию кадров

Ø               Повышению мотивации

2.               Дополнительные меры социальной поддержки

 Помимо повышения заработной платы, важным фактором экономических стимулов является внедрение различных программ социальной поддержки. К таким мерам можно отнести:

Ø               Обеспечение жильем

Ø               Льготы и бонусы

Ø               Программы пенсионных накоплений

Эти меры будут способствовать улучшению условий жизни медиков, особенно тех, кто работает в сложных и удаленных регионах, что будет способствовать снижению текучести кадров.

3.               Увеличение количества бюджетных мест в медицинских вузах

Один из основных способов решения кадрового дефицита — это увеличение числа студентов, которые получают образование в медицинских вузах за счет государства.

Квоты должны быть увеличены, особенно в тех направлениях, где наблюдается наибольшая нехватка специалистов (например, педиатрия, терапия, хирургия).

4.               Внедрение целевых программ и квот для работы в сельской местности.

 Для устранения дисбаланса между городскими и сельскими районами необходимо внедрить целевые программы для привлечения специалистов в регионах:

Ø               Целевые программы для студентов

Ø               Дополнительные выплаты за работу в сельской местности

Ø               Программы поддержки врачей в регионах

5.               Улучшение условий труда и занятости медиков в регионах

 Одной из основных причин нехватки кадров в регионах являются плохие условия труда. Для привлечения и удержания специалистов в отдаленных регионах необходимо улучшить:

Ø               Инфраструктуру медицинских учреждений

Ø               Организацию труда

Ø               Программы социального развития

Эти меры помощи не только привлекают новых специалистов, но и удерживают уже технических врачей и медсестер.

6.               Оптимизация рабочей графики.

 Для предотвращения профессионального выгорания и улучшения условий труда важно улучшить график работы медицинских сотрудников:

Ø               Сокращение сверхурочной работы

Ø               Гибкие графики работы

Ø               Введение регулярных перерывов и отпусков

Выводы: Кадровый дефицит в медицинских организациях России — одна из ключевых проблем, которая негативно влияет на качество и доступность медицинской помощи. Основные причины этой проблемы включают низкие заработные платы, недостаток финансирования здравоохранения, снижение престижности профессии, старение медицинских кадров, а также недостаточное количество выпускников медицинских вузов и их слабая подготовка к практической работе. Эти факторы создают сложные условия как для медицинских работников, так и для пациентов, что отражается на общем уровне системы здравоохранения.

Основные решения, предложенные для устранения кадрового дефицита, включают в себя несколько направлений:

  1. Экономические стимулы — повышение заработных плат и предоставление дополнительных мер социальной поддержки, таких как льготы и программы по обеспечению жильем.
  2. Реформы в системе медицинского образования — увеличение числа бюджетных мест в медицинских вузах, развитие последипломного образования и программ повышения квалификации.
  3. Программы по привлечению специалистов в регионы — внедрение целевых программ, улучшение условий труда в сельской местности и создание дополнительных финансовых стимулов для врачей в удалённых регионах.
  4. Улучшение условий труда — оптимизация рабочего графика, предоставление психологической поддержки и внедрение программ по профилактике профессионального выгорания.

Эти меры направлены на системное решение проблемы, начиная от увеличения числа медицинских специалистов до улучшения условий их работы и жизни, что должно способствовать снижению текучести кадров и повышению привлекательности профессии.

Список литературы:

  1. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Доклад о состоянии здравоохранения в мире [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int (дата обращения: 01.10.2024).
  2. Гайдай, В. В., Реброва, И. В. Проблема дефицита медицинских кадров в России: анализ и пути решения // Здравоохранение Российской Федерации. – 2022. – Т. 12, № 4. – С. 25-31
  3. Здравоохранение Российской Федерации. Здоровье нации: проблемы и пути решения [Электронный ресурс]. URL: https://www.zdrav.ru (дата обращения: 01.10.2024).
  4. Коваленко, Е. И. Причины нехватки врачей в России и возможные пути их устранения // Вестник медицинских и социальных исследований. – 2021. – № 2. – С. 46-50.
  5. Коммерсант. Ситуация в медицинских учреждениях: кадровый кризис [Электронный ресурс]. URL: https://www.kommersant.ru (дата обращения: 01.10.2024).
  6. Левада, А. Опросы и исследования мнений населения о состоянии здравоохранения / Левада-Центр [Электронный ресурс]. URL: https://www.levada.ru (дата обращения: 01.10.2024).
  7. Министерство здравоохранения Пермского края. Отчет о состоянии здравоохранения в Пермском крае [Электронный ресурс]. URL: https://minzdrav.permkrai.ru (дата обращения: 01.10.2024).
  8. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Отчет о состоянии здравоохранения в России [Электронный ресурс]. URL: https://www.rosminzdrav.ru (дата обращения: 01.10.2024).
  9. Организация экономического сотрудничества и развития (OECD). Здравоохранение в России: Анализ и рекомендации [Электронный ресурс]. URL: https://www.oecd.org (дата обращения: 01.10.2024).
  10. Российская газета. Проблемы здравоохранения: кадровый дефицит и его последствия [Электронный ресурс]. URL: https://rg.ru (дата обращения: 01.10.2024).
  11. Томилин, С. В., Кузнецова, Т. А. Здравоохранение России: проблемы и пути решения. – Москва: Научное издательство, 2022. – 250 с.
  12. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). Статистические данные о численности медицинских работников в России [Электронный ресурс]. URL: https://rosstat.gov.ru (дата обращения: 01.10.2024).
  13. Фонд "Общественное мнение". Исследование состояния здравоохранения в России [Электронный ресурс]. URL: https://fom.ru (дата обращения: 01.10.2024).

 

Комментарии:

Фамилия Имя Отчество:
Комментарий: