» ГЛАВНАЯ > К содержанию номера
 » Все публикации автора

Журнал научных публикаций
«Наука через призму времени»

Апрель, 2018 / Международный научный журнал
«Наука через призму времени» №4 (13) 2018

Автор: Ермакович Марина Анатольевна, студентка V курса
Рубрика: Медицинские науки
Название статьи: Антропометрические показатели у детей с очень низкой массой тела при рождении в зависимости от пола младенца

Статья просмотрена: 510 раз
Дата публикации: 06.04.2018

УДК 616-053.32-008.9:613.2

антропометрическиЕ показатели у детей с ОЧЕНЬ НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА при рождении в зависимости от пола младенца

Ермакович Марина Анатольевна

студентка V курса педиатрического факультета

Сапотницкий Алексей Вячеславович

кандидат медицинских наук, ассистент 1-ой кафедры детских болезней

Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск

 

Аннотация. Проведен сравнительный анализ некоторых показателей антропометрических данных в зависимости от пола у глубоконедоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении.

Ключевые слова: глубоконедоношенные дети, очень низкая масса тела, антропометрия.

 

Введение. Для оценки физического развития новорожденного ребенка имеют значение масса тела, рост, окружность грудной клетки и головы. Масса тела здорового доношенного новорожденного ребенка равна в среднем 3400-3500 г для мальчиков и 3200-3400 г для девочек. Однако могут быть колебания в сторону как уменьшения, так и увеличения массы. При многоплодной беременности масса тела новорожденных бывает ниже 1200-2000 г. Дети повторно родящих женщин по массе и росту обычно более крупные, чем дети первородящих. Имеют значения индивидуальные особенности родителей: их возраст, здоровье, социолого-бытовые факторы. В первые дни после рождения масса ребенка уменьшается примерно на
150-200 г. Это падение массы тела, как правило, закономерно и не считается патологическим, оно называется физиологической убылью массы тела. Снижение массы продолжается 3-4 дня, наибольшая потеря массы происходит на 1-й – 2-й день жизни ребенка. После 4-го, 5-го дня масса тела начинает увеличиваться и достигать первоначального уровня к 7-10 дню жизни. После периода новорожденности начинается энергичное увеличение массы тела ребенка. Длина тела новорожденного ребенка в среднем равна 50 см. Длина девочек 50,2 см, мальчиков 50,7 см. За 1-й год жизни увеличивается на 25 см. Также у доношенного новорожденного окружность головы больше окружности грудной клетки и равна 35 см. Окружность грудной клетки у новорожденного 33-35 см [1].

В литературе активно обсуждается проблема влияния различных факторов на антропометрические показатели недоношенных детей, в частности фактор пола ребенка. Особый интерес представляет этот вопрос в отношении детей с очень низкой массой тела (ОНМТ) (менее 1500 грамм согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра [2,3].

Цель работы –  изучение особенностей антропометрических показателей у недоношенных детей с ОНМТ в зависимости от пола ребенка.

Материалы и метод. Обследовано 22 недоношенных ребенка с ОНМТ при рождении, рождённых и выхаживавшихся на базе УЗ «Городской клинический родильный дом №2» в
2017 – 2018 г. Всем детям в родильном зале в первые 15 минут жизни профилактически вводили препараты экзогенного сурфактанта.

Все обследованные новорождённые были разделены на 2 группы в зависимости от пола. В первую группу включено 8 мальчиков. Во вторую группу вошло 12 девочек.

Анализ результатов проведён при помощи пакета прикладных программ «Statistica StatSoft 10.0». Использован критерий Манна – Уитни. Результаты исследования для количественных показателей  представлены в виде медианы и интерактивного размаха
25% - 75%, где Ме – медиана, P25% – 75% процентиль.

Результаты исследования и их обсуждение. Средние величины изученных показателей представлены в таблице 1.

Таблица 1. Антропометрические показатели у обследованных новорожденных,
Me (P25% – P75 %)

Показатели	Недоношенные мальчики с ОНМТ при рождении Группа 1 n = 8	Недоношенные девочки с ОНМТ при рождении Группа 2 n = 14	p
Средняя масса тела при рождении, грамм	1335,0 (1260,0 – 1455,0)	1455,5 (1350,0 – 1480,0)	0,2600
Средний гестационный возраст, недель	30,0 (29,0 – 31,0)	30,5 (30,0 – 31,0)	0,3935
Средняя длина тела, см	38,0 (38,0 – 39,0)	39,0 (38,0 – 41,0)	0,0944
Средняя окружность головы, см	29,0 (27,0 – 29,0)	29,5 (28,0 – 31,0)	0,2192
Средняя окружность грудной клетки, см	25,0 (24,0 – 27,0)	25,5 (24,0 – 27,0)	0,6821

Не выявлено достоверных различий по массе тела, гестационному возрасту и основным антропометрическим данным в группах обследования. Средняя величина массы тела у мальчиков составила 1335,0 (1260,0 – 1455,0) г, а у девочек 1455,5 (1350,0 – 1480,0) г. В первой группе гестационный возраст составил 30,0 (29,0 – 31,0) недель, что достоверно не отличалось от данных во второй группе: 30,5 (30,0 – 31,0) недель. Также не выявлены достоверные отличия в средней длине тела и средней окружности головы: средняя длина тела 38,0 (38,0 – 39,0) см и 39,0 (38,0 – 41,0) см; средняя окружность головы 29,0 (27,0 – 29,0) см и 29,5 (28,0 – 31,0) см в группах 1 и 2 соответственно. Не имеется достоверных отличий в средней окружности грудной клетки среди мальчиков и девочек: в первой группе 25,0 (24,0 – 27,0) см и во второй группе
25,5 (24,0 – 27,0) см.

Заключение. Не выявлено статистически значимых различий основных антропометрических показателей при рождении у недоношенных новорожденных с ОНМТ в зависимости от пола детей. Учитывая многофакторное влияние на массо-ростовые показатели ребенка, данный вопрос нуждается в дальнейшем изучении.

 

Список литературы:

1. Алямовская, Г.А. Особенности физического развития глубоконедоношенных детей на первом году жизни / Г.А. Алямовская, Е.С. Кешишян, Е.С. Сахарова // Вестник современной клинической медицины. – 2013. – Т. 6, вып.6. – С. 6-14.
2. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: МКБ-10: в 3-х т. – Минск: ИнтерДайджест, 2000. – Т. 1, ч. 2.
3. Avery’s diseases of the newborn. – 9th ed. / Ed. by C.A. Gleason, S.U. Devaskar. - Philadelphia: Elsevier; Saunders, 2012. – 1498 p.



Комментарии:

Фамилия Имя Отчество:
Комментарий: