» ГЛАВНАЯ > К содержанию номера
» Все публикации автора
Журнал научных публикаций
«Наука через призму времени»

Февраль, 2021 / Международный научный журнал
«Наука через призму времени» №2 (47) 2021
Автор: Лим Максим Вячеславович, PhD
Рубрика: Медицинские науки
Название статьи: Особенности встречаемости бронхита и пневмонии среди детей школьного возраста
Дата публикации: 10.02.2021
ОСОБЕННОСТИ ВСТРЕЧАЕМОСТИ БРОНХИТА И ПНЕВМОНИИ
СРЕДИ ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Шавази Нурали Мамедович
профессор, заведующий кафедрой педиатрии №1
Атаева Мухиба Сайфиевна
старший преподаватель кафедры педиатрии №1
Лим Максим Вячеславович
PhD, ассистент кафедры педиатрии №1
Лим Вячеслав
Инокентьевич
доцент курса неонатологии
Ибрагимова Марина Федоровна
ассистент кафедры педиатрии №1
Самаркандский государственный медицинский институт. Узбекистан, г. Самарканд
Аннотация. Респираторные
заболевания, такие как бронхит и пневмония, распространены среди детей 6-17 лет. Задача
состоит в том, чтобы определить распространенность и связанные с ней факторы
риска бронхита у детей в возрасте 6–17 лет. Исследование было проведено в 2020
году в Республиканском научном центре экстренной медицинской помощи
Самаркандского филиала, в нем приняли участие дети проживающих в городе
Самарканд и в сельских местностях. Результатом было постоянное наличие /
отсутствие бронхита. Был проведен логистический регрессионный анализ для
изучения взаимосвязи между бронхитом и индивидуальными факторами и факторами
окружающей среды. В исследовании участвовал 151 детей проживающих в сельских
местностях. Распространенность бронхита составила 17,9%. Хотя у 86,6%
из них хотя бы один из родителей курил, курение дома было 43,9%. Существенными
предикторами повышенного риска бронхита были: ожирение; респираторная
аллергия; подвергались родительскому курению сигарет. Есть несколько
изменяемых факторов риска, которые следует учитывать при изучении
профилактических вмешательств при бронхите, включая ожирение, курение, домашнюю
плесень или сырость.
Ключевые слова: бронхит, факторы риска, респираторные
заболевания, курение.
Актуальность.
Респираторные
заболевания, включая бронхит и пневмонию, распространены среди детей 6-17 лет [2,4]. Более
раннее исследование Senthilselvan et
al. [2] сообщили,
что диагностированная врачом распространенность бронхита у детей в возрасте от
5 до 14 лет среди зарегистрированных индейцев составляла 15,6% в 2016 году.
Авторы также отметили, что показатели распространенности бронхита среди
зарегистрированных индийских детей были выше по сравнению с городскими или
сельскими детьми. Бронхит - это воспаление бронхов, вызывающее чрезмерный
отек и выделение слизи. Кашель, повышенное отхождение мокроты и одышка -
основные симптомы бронхита. Бронхит бывает острым или
хроническим. Острый бронхит вызывается той же инфекцией, которая вызывает
простуду или грипп, и длится около нескольких недель. Хронический бронхит
определяется как кашель, который возникает каждый день с выделением мокроты,
который продолжается не менее 3 месяцев 2 года подряд.
Вторичный табачный
дым из окружающей среды, недоедание, перенаселенность, плохая вентиляция, отсутствие
пресной воды, древесный дым и ожирение - известные факторы риска
бронхита. Эти факторы чаще встречаются у городских жителей [1, 3].
Как личное,
так и пассивное курение сигарет приводит к респираторным заболеваниям у детей и
взрослых из числа городских жителей.
Условия
жизни во многих сельских местностях неприемлемы по сравнению с городским в
отношении жилья, состояния здоровья, доходов и благосостояния, а также качества
окружающей среды. Эти состояния характеризуются личными, социальными и
физическими факторами, которые могут быть связаны с неблагоприятными
респираторными исходами. В этой статье выявляются распространенность и
сопутствующие факторы риска респираторного заболевания бронхита (острого или
хронического) у детей сельской местности в возрасте 6–17 лет.
Цель исследования: Определить
распространенность и связанные с ней факторы риска бронхита у детей в школьного возраста.
Материалы и методы исследования: По отдельным
факторам была собрана следующая демографическая информация: пол
ребенка; возраст ребенка; грудное вскармливание; вес при
рождении; респираторные аллергии, включая аллергию на домашнюю пыль,
зерновую пыль, пыльцу, деревья, травы, плесень или грибок, собак, кошек или
птичьи перья (да / нет); и курила ли мать во время
беременности. Любая респираторная аллергия определялась как положительный
ответ на аллергию на любое из следующего: домашняя пыль, зерновая пыль, пыльца,
деревья, травы, плесень или грибок, собаки, кошки и перья птиц. Масса тела
была классифицирована как отсутствие избыточной массы тела или ожирения с
использованием классификации избыточной массы тела и ожирения, установленной
Международной целевой группой по ожирению [7,8], и на основе отчетов родителей
о росте и весе.
Статистический
анализ проводился с использованием SPSS версии 24 (IBM SPSS Statistics
для Windows).
Результаты. В исследовании
участвовали 151 детей из числа сельских жителей в возрасте от 6 до 17
лет. Средний возраст и стандартное отклонение исследуемой популяции
составили 10,7 ± 3,1 года. Участвовало больше девочек (53,0%), чем
мальчиков (47,0%). Распространенность бронхита составляла 17,9%
(63/351). Из них 34,9% были госпитализированы с проблемами дыхания.
Дети с
ожирением подвергались более высокому риску когда-либо диагностировали бронхит
по сравнению с детьми без избыточного веса или ожирения. Дети, живущие в
домах с признаками плесени или грибка, также чаще сообщали о бронхите. Любая
респираторная аллергия была серьезным сопутствующим заболеванием бронхита. Статистически
значимой разницы в распространенности бронхита по возрасту не было, но был
более высокий процент (49,2%) детей младшего возраста (от 6 до 10 лет) с зарегистрированным
бронхитом по сравнению с более старшими возрастными группами (33,3% и 17,5%). Более
высокая доля детей (92,1%) с бронхитом подвергалась курению со стороны
родителей по сравнению с детьми без бронхита (85,4%).
Обсуждение. Бронхит - распространенное
заболевание среди детей и взрослых, и очень мало исследований было проведено с
детьми из числа коренных народов [1, 2]. В
этом исследовании мы смогли оценить детей школьного возраста в возрасте 6–17
лет. Результаты показали высокую распространенность бронхита (около 18%) среди
исследуемой популяции. Большинство доступных отчетов относятся к
хроническому бронхиту. Следовательно, у нас недостаточно информации для
сравнения любого бронхита (острого или хронического) с предыдущими
исследованиями, за исключением одного исследования, проведенного Senthilselvan et al. [ 2]. Мы
наблюдали, что ожирение, любая респираторная аллергия, родительская курение
сигарет и признаки плесени или плесени в доме были значительными факторами
риска повышенной распространенности бронхита.
Обзор
эпидемиологических данных Mendell et
al. [5] указали на постоянную связь между
сыростью или плесенью и бронхитом. Fisk et al. [6,7,8] сообщили о
связи между влажностью в жилых помещениях и плесенью с инфекциями дыхательных
путей, включая бронхит у детей. Исследование, проведенное в Западной
Германии, показало, что риск когда-либо диагностировать бронхит у 6-летних
детей, находящихся во влажных жилищных условиях, в 1,3 раза выше (95% ДИ:
1,03–1,65). Точно так же это исследование показало, что признаки плесени
или грибка в доме были значительным фактором риска увеличения
распространенности бронхита в группе детей из числа коренных
народов. Несмотря на то, что положительная ассоциация соответствовала
другим популяциям, мы наблюдали более высокий риск (почти в 2 раза) когда-либо
бронхита среди детей из числа коренных народов, живущих в резерве, которые сообщали
о признаках плесени или грибка в доме, по сравнению с рисками, представленными
в предыдущих исследованиях.
Выводы. Есть
несколько изменяемых факторов риска, которые следует учитывать при изучении
профилактических вмешательств при бронхите, включая ожирение, курение, домашнюю
плесень или сырость. Высокая распространенность повреждений, вызванных
сыростью и признаками плесени или грибка в домах коренных народов, в сочетании
с очевидной связью с бронхитом, свидетельствует о серьезной проблеме
общественного здравоохранения для общин коренных народов.
Список литературы:
- Гарифулина Л.М., Холмурадова З.Э., Лим М.В., Лим В.И.. "Психологический статус и пищевое поведение у детей с ожирением" Вопросы науки и образования, №26 (110), 2020, C.45-50.
- Шавази Н. М., Лим М.В., and Каримова Г.М. "Состояние сердечной гемодинамики по данным эхокардиографического исследования у детей раннего возраста с пневмонией, осложненной инфекционно-токсическим шоком" Вестник экстренной медицины, №3, 2013, C. 289-290.
- Lim M.V., Shavazi N.M. "The combined use of acetylcysteine and 3% of sodium chloride in the nebulizer therapy of acute bronchiolitis" European science review, no. 11-12, 2016, pp. 63-66.
- Shavazi, N. M., et al. "The assessment of the degree of broncho-obstruction in acute bronchiolitis in infants."Materials of III conference of the Association of Doctors of Emegency Medical Care of Uzbekistan. 2015.
- Шавази Н. М., Рустамов М. Р., Лим М. В. E: I INDEX-Метод объективной оценки бронхообструктивного синдрома у детей //Научно-методический журнал АСАDEMY. – 2019. – №. 10 (49). – С. 44.
- Лим В.И., Набиева Ш.М., Лим М.В. Влияние этиологического фактора развития на течение гемолитической болезни новорожденных // Вопросы науки и образования. 2020. №15 (99).
- Лим В.И., Шавази Н.М., Гарифулина Л.М., Лим М.В., Саидвалиева С.А. Оценка частоты метаболического синдрома среди детей и подростков с ожирением в Самаркандской области // Достижения науки и образования. 2020. №9 (63).-
- Шавази Н. М. и др. Оценка степени бронхообструкции при острых бронхиолитах у детей раннего возраста //Материалы III съезда ассоциации врачей экстренной медицинской помощи Узбекистана. – 2015. – С. 285.
Комментарии: